جراحی پروستات

جراحی پروستات یکی از جراحی های شایع در بین مردان پس از سن ۵۰ سالگی می باشد که به منظور درمان برخی مشکلات و با انواع روش ها انجام می شود. در این مقاله مختصرا راجع به این جراحی و در انتها راجع به هزینه جراحی لیزری پروستات صحبت میکنیم.

غده ی پروستات در زیر مثانه و در داخل شکم قرار دارد و وظیفه اصلی ان ترشح مایع مغذی اسپرم است و در نتیجه در باوروی مردان نقش اصلی را ایفا می کند. عمل جراحی پروستات معمولا به منظور رفع سرطان پروستات، هیپرپلازی خوش خیم پروستات  انجام می شود که با توجه به نوع بیماری و همچنین بدخیم و یا خوش خیم بودن ان در این جراحی همه یا بخشی از این غده برداشته می شود.

در فیلم زیر دکتر یاسری در مورد این بیماری صحبت میکنند:

برای چه کسانی باید جراحی پروستات انجام گیرد؟

افرادی که دچار بزرگی خوش خیم غده پروستات هستند و این امر موجب عفونت های عود شونده ادراری در ان ها شود.افرادی که مشکل بزرگی پروستات ان ها باعث بروز ادرار خونی (هماچوری) شده است.افرادی که بزرگی پروستات در ان ها باعث ایجاد فشار بر روی مثانه شان شود و در نتیجه به نارسایی کلیه منجر شود.افرادی که بزرگی پروستات در ان ها سبب مشکلات ادراری همچون شب ادراری و… شود به طوری که فعالیت های روزانه ان ها را دچار اختلال کند. جهت اطلاع کامل از شرایط جراحی پروستات لینک زیر را لمس کنید:

پروستات در چه مواقعی به جراحی نیاز دارد؟

انواع روش های پروستاکتومی

جراحی باز پروستات

در این روش جراحی پزشک جراحی، به منظور درمان، برشی روی پوست بیمار ایجاد کرده تا به تواند غده ی پروستات و بافت های اضافی اطراف ان را خارج کند. این نوع عمل معمولا برای پروستات های خیلی بزرگ (بالای ۷۰ سی سی) و سرطان پروستات به کار میرود. نیاز به سه تا پنج روز بستری دارد و دوره نقاهت طولانی دارد.

جراحی لیزری پروستات

امروزه با پیشرفت تجهیزات پزشکی، کم کم روش های نوین و کم تهاجمی در حال جایگزینی روش جراحی باز پروستات هستند. این روش ها درد و ناراحتی کمتری برای بیمار ایجاد میکنند و دورخ نقاهت و بستری را کاهش میدهند. در کل بیماران این روش ها را به عنوان “جراحی لیزری پروستات” میشناسند ولی فقط در یکی از این روش ها از لیزر وافعی استفاده میشود.

روش تراش پروستات یا TURP

جراحی پروستات به این روش، درمان طلایی بزرگی خوش خیم پروستات و بهترین روش جراحی اندوسکوپیک پروستات است.  در این روش پزشک یک اسکوپ به نام رزکتوسکوپ را از طریف الت تناسی وارد کرده و به پروستات می کند. سپس وسیله ای با کمک نیروی الکتروفرکوئنسی،  بافت پروستات را از بستر آن جدا میکند و قطعات پروستات را خارج میکند.در انتها کپسول پروستات خونگیری میشود و سونو سه راه مخصوص قرار داده میشود. معمولا یک شب بعد از عمل در هنگام بستری نیاز به شستشوی مثانه وجود دارد. اگرچه این روش ، درمان طلایی بزرگی پروستات است ولی معمولا برای پروستات های بالای ۷۰ سی سی قابل انجام نیست و هر چه پروستات بزرگتر باشد احتمال عود بعد از چند سال بیشتر است.  اگر  قصد انجام این جراحی را با بهترین کیفیت و قیمت مناسب دارین و در این مورد از دکتر یاسری سوال دارین،  این لینک را لمس کنید.

استفاده از لیزر هولمیوم یا تالیوم

در این روش هم پزشک یک اسکوپ به نام رزکتوسکوپ را از طریف الت تناسی وارد کرده و به سمت مجاری ادراری هدایت می کند. لیزری که از این اسکوپ عبور داده می شود حامل انرژی ای است که باعث می شود بافت اضافه ای که سد راه مجاری ادرار شده است سوخته و یا از بین برود یا قطعات پروستات از بستر جدا و خارج شود. از مزایای این روش توانایی انجام ان در پروستات های با اندازه بزرگتر است ولی هزینه بسیار بالای تجهیزات و لیزر باعث شده خیلی از بیمه ها و بیماران و مراکز درمانی این عمل را انتخاب نکنند. و بیمه های تکمیلی هم گاهی ده تا پانزده درصد هزینه عمل را پرداخت میکنند. ولی در اینده با پیشرفت تکنولوژی و کاهش هزینه ها احتمال دارد لیزر هولمیوم یا تالیوم مرسوم ترین جراحی پروستات شوند.

جراحی پروستات به روش لاپاراسکوپی

روش لاپاراسکوپی به روشی جدید با کمترین تهاجم و برش بدنی است. در این روش با سه تا پنج سوراخ پوستی وارد شکم میشویم و بعد از باز کردن مثانه ، پروستات خارج میشود. سپس کپسول پروستات و مثانه به روش بسته ترمیم میشود. این روش درد و خونریزی کم تری نیز دارد و بازه زمانی بهبود بیمار پس از جراحی کوتاه تر است. ولی با توجه به پیچیدگی عمل پروستات و عدم انعطاف وسایل لاپاراسکوپی در داخل لگن ، این عمل امروز کمتر انجام میشود.

جراحی پروستات به روش روبوتیک

روش روبوتیک جدیدترین روش جراحی پروستات با کمترین تهاجم و برش بدنی است. در این روش هم مانند روش لاپاراسکوپی با سه تا پنج سوراخ پوستی وارد شکم میشویم و بعد از باز کردن مثانه ، پروستات خارج میشود. این روش در کشورهایی که تجهیزات جراحی روباتیک دارند در حال تبدیل شدن به شایع ترین روش جراحی رادیکال پروستات است و جالب اینکه به صورت تله سرجری یا جراحی از راه دور هم قابل انجام است ولی فعلا در ایران در دسترس نیست.

جراحی روبوتیک پروستات با روبات داوینچی

هزینه جراحی لیزری پروستات

در زمان‌نگارش این مقاله در بهار ۱۴۰۲ هزینه لیزری پروستات  در مراکز دولتی با  به روش تراش پروستات TURP  کمتر از یک میلیون تومان  هزینه دارد. و در مراکز خصوصی بدون بیمه عمل به روش تراش پروستات TURP بین ۱۲ تا ۲۵ میلیون تومان و روش لیزر هولمیوم بین ۳۰ تا ۶۰ میلیون تومان هزینه دارد. این موارد قطعی نیست و با توجه به شهر ، نوع جراح و نوع بیمارستان ممکن است متفاوت باشد. معمولا اکثر بیمه های تکمیلی هزینه بیمارستان و عمل را  بجز روش لیزر هولمیوم پرداخت‌میکنند. اگر سوالی در این مورد دارین میتونین در بخش نظرات بپرسین. اگر میخواهین سوال خصوصی از دکتر بپرسین یا قصد انجام این جراحی را با بهترین کیفیت و قیمت مناسب دارین، این لینک را لمس کنید.